要，不可不察也。手指及手外踝上五指，留针。

以下是对古文深度解析

《三部九候论篇第二十》深度解析

《黄帝内经》是中国传统医学的经典着作，它总结了春秋战国时期的医学成就，对后世医学的发展产生了深远的影响。《素问》是《黄帝内经》的一部分，共 81 篇，主要论述了人体的生理、病理、诊断、治疗等方面的内容。其中，《三部九候论》是《素问》的第 20 篇，主要论述了三部九候的脉象、诊断、治疗等方面的内容。

一、原文解析

1. 三部九候的脉象：

上部：天候是两额的动脉，地候是两颊的动脉，人候是耳前的动脉。

中部：天候是手太阴经，地候是手阳明经，人候是手少阴经。

下部：天候是足厥阴经，地候是足少阴经，人候是足太阴经。

2. 三部九候的诊断：

上部：天候反映头角的气，地候反映口齿的气，人候反映耳目的气。

中部：天候反映肺脏的气，地候反映胸中的气，人候反映心脏的气。

下部：天候反映肝脏的气，地候反映肾脏的气，人候反映脾胃的气。

3. 三部九候的治疗：

经脉有病：治疗其经脉。

孙络有病：治疗其孙络的血。

血病身有痛：治疗其经络。

奇邪致病：用缪刺法。

留瘦不移：在关节处针刺。

上实下虚：切按其脉络，寻找其郁结的络脉，针刺放出瘀血，以使其气血通畅。

4. 三部九候的预后：

上部：天候、地候、人候的脉象都正常，为无病。

中部：天候、地候、人候的脉象都正常，为无病。

下部：天候、地候、人候的脉象都正常，为无病。

上部：天候、地候、人候的脉象都失常，为死亡。

中部：天候、地候、人候的脉象都失常，为死亡。

下部：天候、地候、人候的脉象都失常，为死亡。

二、理论内涵

1. 三部九候的脉象：

上部：反映头角、口齿、耳目的气，与人体的上部、外部相应。

中部：反映肺脏、胸中、心脏的气，与人体的中部、内部相应。

下部：反映肝脏、肾脏、脾胃的气，与人体的下部、内部相应。

2. 三部九候的诊断：

上部：通过观察天候、地候、人候的脉象，可以判断头角、口齿、耳目的病变。

中部：通过观察天候、地候、人候的脉象，可以判断肺脏、胸中、心脏的病变。

下部：通过观察天候、地候、人候的脉象，可以判断肝脏、肾脏、脾胃的病变。

3. 三部九候的治疗：

经脉有病：通过治疗经脉，可以调整气血的运行，从而治疗疾病。

孙络有病：通过治疗孙络的血，可以清除瘀血，从而治疗疾病。

血病身有痛：通过治疗经络，可以疏通经络，从而治疗疾病。

奇邪致病：通过缪刺法，可以祛除邪气，从而治疗疾病。

留瘦不移：通过在关节处针刺，可以疏通经络，从而治疗疾病。

上实下虚：通过切按其脉络，寻找其郁结的络脉，针刺放出瘀血，可以调整气血的运行，从而治疗疾病。

4. 三部九候的预后：

上部：天候、地候、人候的脉象都正常，为无病，预后良好。

中部：天候、地候、人候的脉象都正常，为无病，预后良好。

下部：天候、地候、人候的