人的脉象特征。

同时，该篇章还指出，正常人的气血运行顺畅，脉象和缓有力。如果气血运行不畅，脉象就会出现异常。例如，脉象弦多胃少，可能是肝脏有病；脉象滑，可能是感受风邪；脉象涩，可能是痹证。

（二）通过观察脉象和气血变化来诊断疾病

该篇章还介绍了通过观察脉象和气血变化来诊断疾病的方法。例如，脉象躁急，可能是温病；脉象滑，可能是风邪；脉象涩，可能是痹证。同时，该篇章还指出，脉象的变化还可以反映疾病的轻重和预后。例如，脉象绝而不至，可能是死脉；脉象乍疏乍数，可能是死脉。

（三）四季脉象与胃气的关系

该篇章还探讨了四季脉象与胃气的关系。春季脉象微弦，夏季脉象微钩，长夏脉象微软弱，秋季脉象微毛，冬季脉象微石，这些脉象都有胃气，是健康人的脉象特征。如果脉象没有胃气，可能是死脉。

（四）真脏脉的出现与死亡的关系

该篇章还介绍了真脏脉的出现与死亡的关系。真脏脉是指没有胃气的脉象，是疾病发展到严重阶段的表现。如果出现真脏脉，可能是死脉。

（五）其他内容

该篇章还探讨了其他一些内容，例如脉象与四时的顺应和逆反、臂多青脉、尺脉缓涩、脉盛谓之脱血、脉滑曰风、脉涩曰痹等。这些内容对于中医临床诊断和治疗也具有重要的指导意义。

总之，《黄帝内经·素问·平人气象论篇第十八》是中医经典着作中的一篇重要篇章，对于中医临床诊断和治疗具有重要的指导意义。通过深入研究该篇章，可以更好地理解中医脉象和气血理论，提高中医临床诊断和治疗水平。

四、《黄帝内经·素问·平人气象论篇第十八》详解

黄帝问道：正常人的脉象是怎样的呢？岐伯回答说：人在呼吸时，脉象会有相应的变化。正常人一呼一吸之间，脉象跳动五次，闰以太息，即呼吸之间的停顿，脉象跳动一次。这种脉象被称为“平人脉象”，是健康人的脉象特征。

如果人在呼吸时，脉象跳动一次，这种情况称为“少气”。如果人在呼吸时，脉象跳动三次，并且脉象躁动不安，同时尺肤发热，这种情况称为“病温”；如果尺肤不热，脉象滑，这种情况称为“病风”；如果脉象涩，这种情况称为“痹证”。

如果人在呼吸时，脉象跳动四次以上，这种情况称为“死脉”；如果脉象断绝，这种情况称为“死脉”；如果脉象忽快忽慢，这种情况称为“死脉”。

正常人的脉象和气血运行情况，是通过胃气来体现的。胃气是指人体正常的消化功能和营养状况。如果人没有胃气，这种情况称为“逆”，逆者死。

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春季脉象微弦，称为“平脉”，如果弦象很明显，而缺少柔和之胃气，这种情况称为“肝病”，但弦无胃曰死。如果脉象有毛，这种情况称为“秋病”，毛甚曰今病。脏真散于肝，肝脏筋膜之气也。

长夏脉象微软弱，称为“平脉”，如果弱象很明显，而缺少柔和之胃气，这种情况称为“脾病”，但代无胃曰死。如果脉象软弱，并且有石象，这种情况称为“冬病”，弱甚曰今病。脏真濡于脾，脾藏肌肉之气也。

夏季脉象微钩，称为“平脉”，如果钩象很明显，而缺少柔和之胃气，这种情况称为“心病”，但钩无胃曰死。如果脉象有石，这种情况称为“冬病”，石甚曰今病。脏真通于心，心藏血脉之气也。

秋季脉象微毛，称为“平脉”，如果毛象很明显，而缺少柔和之胃气，这种情况称为“肺病”，但毛无胃曰死。如果脉象有弦，这种情况称为“春病”，弦甚曰今病。脏真高于肺，以行营卫阴阳也。

冬季脉象微石，称为“平脉”，